変形性膝関節症と装具

• 変形性膝関節症とは？

中年以降の方に多く見られる関節疾患のひとつです。
膝関節の「痛み」があり、病気の進行とともに膝の変形もみられます。
当初は、長距離歩行時や正座時の「痛み」がある程度ですが、
病状の進行に伴い、痛みの増大・歩行の制限・正座不能といったように
日常生活動作に支障をきたすようになります。

• 変形性膝関節症と装具

変形性膝関節症の進行の過程には上の図のような
悪循環のトライアングルが存在しています。

言葉でいうと、以下のような悪循環になります。

	関節症により膝に「痛み」を感じる
	「痛み」から歩行などの日常活動が少なくなる
	活動低下により、膝周辺の「筋力が低下」する
	「筋力低下」により、膝関節の支持が弱まり、膝のゆるみが「進行」する
	膝のゆるみの「進行」は、変形などを促し、さらなる「痛み」を引き起こす

したがって、変形性膝関節症の治療には、
この悪循環をどこかで断つことが必要となります。

は、保存的治療のひとつとして、主に「痛み」の緩和に
貢献します。
「痛み」の緩和により、活動を促し、「筋力の低下」を防ぐ、
ひいては病状の「進行」を緩和しようという考え方です。
また、変形を保持することでも、病状の「進行」緩和に
貢献できるものと考えます。

• 治療に使用される装具

以下の2種類の装具が、処方されることが多いようです。

足底板 （楔）：

足の下に敷いて、使用します。
膝への負荷（体重）のかかり方を調整し、
痛みを和らげます。
痛みを和らげることで、歩行などの日常動作や
訓練を可能とします。

膝サポーター（支柱入り）:

膝に直接つけて、使用します。
膝の不安定性をサポートし、痛みを和らげます。
痛みを和らげることで、歩行などの日常動作や
訓練を可能とします。
また、患部を保持することにより、変形の進行を
緩和させる効果も期待できます。

• 装具療法以外の治療法について

手術や薬、筋力増強訓練などが、治療として行われているようです。
また、膝への負荷（体重）を減らすために、減量を勧められることも
あるようです。

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治療方針、および、治療に使用する装具は、
医師によって処方されるものです。
まずは、医師の診察をお受けになることを、お勧めいたします。