質問箱

小児歯科　矯正歯科　井上こども歯科ホームページ

番号	小児歯科関係ご質問	お答え
1	３才児ですが、以前に連れて行った歯医者では大暴れして治療が出来なかったのですが、そんな子供をどういう風にして治療されるのですか？	確かに１才～３才は絶望的にコントロールが出来ないのですが、つまり状況を納得出来て理解出来る年齢は4才以上ではないかと思いますので、４才未満の子供さんは保護者の方に押さえていただきます。スタッフ数名によって強制的に押さえ込むことによるとあまり精神的にいい方法とは言えません。保護者の一人の方で押さえ込む方法を私が説明いたしますので、それに従ってください。必ず出来ます。やはり保護者の方にご協力していただければそれにこしたこはないのです。保護者の方も納得していただけると思います。
2	５歳男の子、なんですが歯医者に行くとすごく興奮して暴れますけれどいかがでしょう？３歳児の治療も可能でしょうか？	何故暴れるか、何故興奮して抵抗するかその原因を突き止めて必ずきちんと治療します。ちいさな子供も必ず話せばわかります。ただ３歳以下の子供さんは話してもわかってくれませんのでこういう場合は付き添いの方に押さえてもらって治療します。押さえるときにも付き添いの方だけで十分大丈夫ですからその場合の事はまたご相談ください。
3	沢山虫歯が出来て、夜中に痛みを訴えますが今まで歯医者に行っても治療をやらせませんが、大丈夫でしょうか？	お子さまのコントロールに関してはケースバイケースですのではっきり此が良いとはいえません。ただ優しいお母様やお父様は拘束して治療を躊躇されていますが、何が大切で何が問題かお話しなくてはなりません。
4	麻酔は痛いですよね？	確かに、でも、うまくすれば、というか、おとなしくしてくれたなら無痛下で出来ますよ。詳しくはここをクリックしてください。下の方に麻酔の方法を解説しておきました。
5	抜歯はやはり痛いでしょうか？	確かに、でも、うまくすれば、というか、おとなしくしてくれたなら無痛下で出来ますよ。詳しくはここをクリックしてください。下の方に麻酔の方法を解説しておきました。
6	５歳児なんですが、最近虫歯が増えて困りますが、何が原因でしょうか？	虫歯の発生の大きな原因は食物、清掃不足、歯が元々弱い、の３つの要素が考えらます。食べ物すなわち、おやつ、それも粘着質のアメ類が最も問題があり、その清掃、ブラッシングが出来ていないために虫歯が発生するのです
7	乳歯の虫歯治療は何故必要なのですか？	永久歯の歯並びに影響します。乳歯の虫歯を放置しますと永久歯は生える方向を見失ってとんでもないところから生えてきて歯並びを乱します。以下のページに連絡いたしますのでここをクリックしてください。
8	虫歯を治した後に歯と同じ色の物をつめる方法は有りますよね？	はい、有ります。でもあまりにも大きな穴になると出来ないかも。だから早めになおしましょうね。
9	虫歯はあるけどどうせ乳歯なのでそのまま無いもしないで放置しているけど、何か体に悪影響は有りますか？	先ほど虫歯の放置に付いてはご説明いたしましたが、慢性的に虫歯の中に沢山のばい菌を飼っていることになり全身の抵抗力の少ないとき、たとえば風邪をひいているときとか、虫歯菌が血液中に進入してきて全身に敗血症を引き起こしたりします。またたびたび所属リンパ節を腫らして痛みが出たり、原因不明の発熱を繰り返しますからそのまま放置しておくと非常に問題を残すことになります。放置しても自然に治らないしだんだん悪化していきます。だから健康のために見つけたら必ず治療しましょう。
10	母乳はいつまで飲ませたらいいのでしょうか？	母乳は糖分が多いから歯牙が生えた後も飲ませると虫歯ができますから乳歯が生えて来れば断乳を行ってください。本来乳首を吸うのは歯が無いときに限り歯が生えるとそれは噛むための機能なので乳首を噛むための物ではないのです。その上に悪習癖など発育上の様々な問題を発生してきます。栄養の補給は離乳食でやられた方が速く成長するようです。
11	母乳を飲ませているのですが、最近前歯に虫歯を発見しました。どうしましょうか？	早急に治療をお勧めいたします。放置しますと歯の中の神経まで炎症が起きてきて痛みが止まらなくなりますし、歯牙の崩壊を引き起こします
12	完全に永久歯ばかりの歯並びになるのはいつ頃なんでしょうか？	速い子で小４、遅い子で中３ぐらいですね。
13	フッ素塗布もやっていただけるのでしょうか？	はいその方に応じたフッ素を塗布いたします。最も効果的な方法で処理を行います。様々な方法がありますのでその子供さんにあうフッ素を塗布します。以下のページに連絡いたしますのでここをクリックしてください。
14	歯磨きの方法とかも教えてくれるのでしょうか？	もちろんです。丁寧にその子供さんの弱点を見つけて適切な歯磨きの仕方をお知らせいたします。
15	歯ブラシはどんな物が適当でしょうか？	電動歯ブラシのお勧めはブラウンの電動歯ブラシが良いと思いますが、値段は結構高価で１万円から安い物で３０００円ぐらいします。でも力があるので十分実用に耐えると思います。安い物は並行品でかつ少し力が弱いようです。矯正の患者さんの場合はこれを使用すると良いと思います。
16	子供さんが自分で磨く歯ブラシとご父兄さまが磨く歯ブラシは同じで良いのでしょうか？	出来ましたら異なる歯ブラシをお使いになった方がよろしいかと思います。その理由はお子さまの磨く年相応な小さな歯ブラシでは歯と歯茎の間に溜まってる歯垢を取り除く事ができないからです。
17	最近、安価な電動歯ブラシが発売されていますが、効果はどうでしょう？	７８０円とか８００円とかピーｱﾝﾄﾞジー社から発売されていますが、やはりパワーが弱いように思いますが、最近オーラルＢ、ブラウンが協同で開発した振動型の単三乾電池一個で動く電動歯ブラシは使えます
18	3～６歳になる息子の口臭が有るのですが何か問題が有るのでしょうか？	口臭の原因は歯に原因が有る場合が多いのですが、虫歯が有るために臭う時と根っこの炎症つまり根っこに膿が溜まっている時に口臭がします。その他、舌のコケとか胃腸の不調とか、完全に清掃がなされていないので一部歯肉炎が残っている場合とか詳しく調べばその原因を追及出来ると思います。又、根っこに膿が溜まっていると後継永久歯のつぼみに悪影響しますからはやめに治療を受けましょう。
19	２０歳ですが口臭がひどいのですが何が原因でしょうか？	大人の場合の原因は様々で胃腸の安定していない場合とか歯とは関係ない場合もありますから、もし歯に原因が有るとするならば虫歯、それも歯と歯の間に有る虫歯に食べかすが溜まって出来ている時、根っこの神経が死んでしまっている場合、歯槽膿漏の有る場合とか、原因が多くなります。このまま放置しておきますと歯が動揺して抜かなければならなくなりますからお早めに治療しましょう。
20	私の診療所の衛生士さんがストローで甘い飲み物を飲んだら虫歯になりにくいと思うのですがどうでしょうか？と質問されました。	確かにそうなんだ！確かに！でも、歯の方に甘い飲み物が回らないのだろうか？幾分は回って行くけどかなり抑制することはできるでしょうね。でもね美味しい味の飲み物をそのまま舌とかに接触せずに飲むのはあまり美味しそうじゃないでしょうね。笑
21	歯ブラシは何が良いのでしょうか？	ズバリGUM#○○○をお勧めします ○○○には大きさに従って前の一行は1シリーズから4シリーズまであります。大きさに従って使い勝手が違います後の○○は歯ブラシの長さを表示しますの11から09、07とか色々サイズがありますお好みのサイズを選んでお使いください詳しくは私の診療所におたずねくださいちなみに私のサイズは＃407が最適です
22	不揃いの歯並びにはどのようなタイプがありますか？	大きく分けて二種類有りますまず歯牙の大きさに問題がある場合と顎骨からはみ出た噛み合わせがある場合です大きさに異常が有るときは歯の重なりが生じて来る場合です顎骨からはみ出した歯並びは前歯の前突と反対咬合ですがその場合は色々タイミングが有りますから難しい治療にしないために早急に治療を開始した方がよいと思いますタイミングを失うと顎骨切除などの大変難しい高額治療になりますのでご注意ください歯の大きさに異常が有るときは三番目の犬歯が生えて来る小学3～4年生頃が治療開始じきであると思います時期を逸した矯正治療は治療を困難にするときが有りますので担当の専門医にご相談してください
23	人間の寿命はどれくらいとお考えでしょうか？	私はいかなる人であれ例え持病が有っても100歳ぐらいは生きます普通の生活（酒は200cc、タバコは一日10本程度）をしていれば最低90歳以上生きることは可能だと思います楽しく面白く100歳を生きるために私の診療所は存在するのですがそれを理解して頂くためには子供の頃から地道な努力をしなければなりません酒タバコを控え目に、肉は食わない、野菜を主に食べ無茶をしなければ人は勝手に何も努力しなくても生きてしまいます口の中も体の表面も何時も綺麗に清潔にしましょう体表のしみ出てくる油の清掃は重要な事です油に沢山のウイルスやばい菌が繁殖していますそれらを取り除かないと100歳は無理です清潔が最も大切な事なのですそれを無しに100歳はあり得ないのです不幸にして病気で命を落とす人も有りますが日頃の注意事項を守っていただければ必ず長生き、 100歳までは大丈夫です何も特別な努力は必要がないのですただ人生を100年間愉しむのですそれが私の願いですし恐らく私も100歳を生きるでしょ必ず実践しましょう！小さいときからの適切な指導無くして何が有るというのでしょう？長い人生には幾多の関門がありますのでその都度問題にふさがれた道をお導きするお手伝いが出来たら幸せですそのための小児歯科なのです
24	生き物すなわち人間も生き物長生きするのにはどうしたら可能ですが？	そのお答えは全く簡単ですそれは居住環境、食生活、身体を清潔にすることでしょうねそれしかありません汚い環境で100歳はあり得ませんこつこつ身の回りを綺麗にしてください何も焦る事はありません少しずつ思いついた所から綺麗に清潔にしてください
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